COAGULACION. Hemostasia secundaria: COAGULACIÓN.

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    03-Jan-2015

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  • Diapositiva 1
  • COAGULACION
  • Diapositiva 2
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  • Hemostasia secundaria: COAGULACIN
  • Diapositiva 5
  • FIBRINOLISIS
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  • ESTADOS DE TROMBOFILIA= Enfermedades Hereditarias AD 1.Factor V LEIDEN. Insensible a la proteina C 2.Dficit de Antitrombina III (cofactor de la heparina) 3.Dficit de protena C 4.Dficit de protena S 5.Dficit de TPA/ aumento del PAI 6.Mutacin del gen de la protrombina 7.Dficit del Factor XII. 8.Hiperhomocisteinemia Pag. 221
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  • TRATAMIENTO FASE AGUDA: 1 semana -FIBRINOLISIS -HEPARINA FASE SUBAGUDA: 3 meses -CUMARINICOS -HBPM PROFILAXIS - CUMARINICOS - RIBAROXABAN ANTI Xa vo. No precisa control - DABIGATRAN - ANTIAGREGANTES Pag. 224
  • Diapositiva 8
  • Ditesis hemorrgicas: Alteraciones vasculares y plaquetarias. Hipocoagulabilidad: Trastornos hemorrgicos plasmopticos (homeostasis coagulacin- fibrinolisis)
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  • Pag. 197 Anemia hemoltica Trombopenia Alte. Neurolgicas PLASMAFERESIS ADAMTS 13 Anemia hemoltica Trombopenia Insuf. Renal DIALISIS Sd. Trombticos microangiopticos: - PPT - SHU Prpura de Schonlein-Henoch Enfermedad de Rendu-Osler Otras.
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  • NUMERO CENTRALES no se producen Perifricas se destruyen: - Hiperesplenismo/ esplenomegalia - No inmunes - Inmunes: VIH, farmacos (tiacidas, heparina..) PTI FUNCIN Enf. de Von Willebrand Enf. de Bernard- Soulier Trombastenia de Glazman Pag. 187
  • Diapositiva 11
  • Hipocoagulabilidad: Dficit de factores Factor VIII Factor IX Factor I (fibringeno) Factor XI Factor XII Factor XIII Vitamina K (1972, C y S) Pag. 205 HEMOFILIA
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  • AR ligada al sexo. Padecen hombres y la portan mujeres. Clinica hemorragica. APTT. Confirmacin dosificando el factor VIII Tratamiento sustitutivo. HEMOFILIA
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  • Hipocoagulabilidad: Dficit de factores Factor VIII Factor IX Factor I (fibringeno) Factor XI Factor XII Factor XIII Vitamina K (1972, C y S) Pag. 205 TROMBOSIS
  • Diapositiva 14
  • Sepsis G -, Obsttricas, Neoplasias (LAM M3), hemorragia Aumento de todos los tiempos coagulacin, DD y PDF Descenso: plaquetas, FNG TTO: plasma, fibringeno y plaquetas HBPM Hipocoagulabilidad: Consumo de Factores CID
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  • IgG frente al Factor VIII Anticoagulante lpico. TROMBOSIS Hipocoagulabilidad: Anticuerpos circulantes Hipocoagulabilidad: Hiperfibrinolisis Tiempos de la coagulacin normales. Aumento de PDF. NO DD FNG descendido
  • Diapositiva 16
  • GRACIAS